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  • 全生活技能游戏 自闭症儿童康复现状及早期干预的重要性:全球与中国发病率分析

    自闭症又称自闭症,是一种广泛性发育障碍,是一种神经心理功能异常导致沟通、社交和行为严重问题的综合征。 [1] 20世纪60年代以来,世界各国加大了对自闭症的研究。 20世纪90年代,美国等发达国家对儿童自闭症发病率进行了流行病学调查。调查结果:加拿大为万分之四,美国为万分之四,日本为万分之七至十一万,法国为万分之五,男女比例为4-5:1。我国发病率为万分之五至七,且逐年上升。 [2] 目前,该病尚无有效的预防和治疗方法,也没有有效的治疗药物。自闭症儿童唯一的希望就是走早日康复之路,这也得到了学术界的肯定。我国对自闭症的研究起步较晚。随着自闭症儿童数量的增加,相应的康复中心、治疗中心也相继成立。然而,这些机构的从业人员往往没有接受过专业、系统的培训,缺乏正规的正规培训。 、系统的专业知识和科学有效的训练方法,因此,大量的自闭症儿童无法接受及时、有效、科学的康复训练,导致很多自闭症儿童错过了接受康复教育的最佳时期,从而阻碍了儿童的康复。自闭症来自改善他们的语言、社交沟通和行为困难。她们因此失去了独立生活的能力,成为家庭、社会乃至国家的负担。

    2. 自闭症儿童的心理和行为特征

    1. 社交沟通障碍

    自闭症儿童情感态度冷淡,缺乏依恋关系,无法建立正常的伙伴关系。他们对周围的人、事、物表现出异常的冷漠。他们大多喜欢独处,很少主动与他人交往,无法建立正常的伙伴关系。在与他人交往的过程中,缺乏眼神交流,无法使用社交手势,面部表情单一。

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    2. 语言障碍

    绝大多数自闭症儿童都伴有语言障碍,如语言缺陷、无法理解和完成指令、无法使用语言与他人交流等。他们所说的大部分内容都是模仿言语——逐字重复周围人所说的话,并且是没有任何明显的交流目的且没有上下文的口语短语。也有一些患有自闭症的儿童掌握了很多单词,但不能正确或有效地使用它们。

    3. 情报

    自闭症儿童的智力水平存在较大差距。有些自闭症儿童有严重的智力障碍,而另一些则具有超人的智力。在自闭症儿童中,大约 70% 存在智力障碍。少数自闭症患者在记忆、数学、音乐等方面具有非凡的能力,但在其他方面的功能处于智力低下的水平。

    4、行为刻板,兴趣范围狭窄

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    自闭症儿童存在常规和重复行为的问题。许多孩子表现出对一致性的强迫性需求。当家里或老师的日常规则改变时,他们就会表现出异常的烦躁和不安,甚至发脾气。一旦他习惯放在某个位置的物品被移动,他就会坚持将物品放回原来的位置。他们会对同一对象或兴趣表现出一致的关注,但对其他事物没有兴趣。绝大多数自闭症儿童都会表现出刻板、重复的行为,比如转圈、鼓掌等。

    此外,自闭症儿童会表现出更多问题行为,例如攻击性行为、自残行为等。虽然大多数人关注的是自闭症儿童的沟通障碍、技能缺陷和行为问题,但他们的潜力和积极品质经常被忽视。并不是所有的自闭症儿童都不能很好地融入周围的环境。许多自闭症儿童成功康复的案例告诉我们,应该关注自闭症儿童的积极品质和潜力。

    三、游戏对自闭症儿童的意义

    对于自闭症儿童来说,他们首先是儿童,其次是残疾儿童。因此,以游戏的形式进行康复治疗得到了各界人士的认可。

    1. 游戏有助于培养自闭症儿童的“符号理解”

    通过游戏,孩子们可以了解到不同的玩具代表着生活中不同的物体。这样使用象征性玩具还可以帮助孩子了解现实生活世界,学习如何与周围环境进行交流,逐渐与游戏互动。掌握语言沟通技巧,例如过家家。

    2、游戏有助于培养自闭症儿童对事物之间联系的理解,培养孩子的生活技能。

    游戏可以让自闭症儿童通过自己的操作看到不同用途的玩具如何发挥作用,并开始了解行为如何改变结果,例如积木游戏、绘画游戏等;自闭症儿童可以利用玩具重现日常的生活情境,并应用不同的故事情节和结果,例如角色游戏、购物游戏等。

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    3.游戏帮助自闭症儿童表达情感并理解社会角色。

    游戏为自闭症儿童创造了一个安全、自由、包容的环境,让他们充分表达自己的各种想法、喜悦或恐惧。比如盒子花园游戏,在游戏中,自闭症儿童在治疗师的帮助下处理不同角色的人与人之间的关系以及他们的行为;在角色扮演游戏中,他们了解到不同的社会情境对人们的行为有不同的要求。 。可见,游戏对于自闭症儿童的发展起着至关重要的作用。

    4.自闭症儿童的游戏治疗

    由于自闭症儿童独特的心理和行为,他们在游戏发展过程中缺乏自发的假装游戏和社交模仿游戏,象征性游戏的能力很差。反过来,由于缺乏象征性游戏,自闭症儿童无法像其他孩子一样在游戏中培养出相应的理解和模仿能力,因此这种能力更弱。因此,研究人员提出了通过训练自闭症儿童的象征游戏能力来促进自闭症儿童各方面能力发展的方法。

    游戏疗法本身有其优点。首先,与其他训练方式相比,游戏活动内容丰富、形式多样,更容易被孩子接受;其次,在游戏过程中,自闭症儿童可以获得更多与人互动的机会。互动和交流;第三,对于有言语或严重语言障碍的自闭症儿童,通过游戏,老师可以更好地与他们沟通,从游戏中更多地了解自闭症。适合儿童的深入内容。这使得游戏疗法更容易进入自闭症儿童的生活并长期维持。

    游戏治疗是一种低成本、高效、易于推广的心理治疗方法,但国内外这方面的相关文献并不多。在目前的文献报道中,这种情况在社交退缩的儿童和遭受身体或性虐待的儿童中更为常见。但毫无疑问,如果应用于自闭症儿童的研究,效果将会很明显。 [3]应用实践案例表明,通过游戏对自闭症儿童进行早期康复训练,可以有效促进其语言、动作、同伴关系、社会交往等能力的发展。虽然取得了一些成果,但对自闭症儿童游戏治疗的系统研究并不多,游戏治疗在自闭症儿童早期康复教育方法中尚未形成独立、成熟的方法。同时,一些相关研究是根据具体情况进行的,在评估康复效果和总结经验方面存在一定的困难。

    由于自闭症患者个体差异较大,必须对他们进行个体化训练,并针对每个患者制定不同的游戏治疗计划,以达到治疗目标。对自闭症儿童实施游戏治疗的最大目的是促进他们的身体、心理和各种能力的健康发展,使他们能够独立生活、适应社会。大量的实践研究表明,游戏治疗具有广泛的应用领域和良好的应用前景。在自闭症儿童数量逐年增加的今天,游戏治疗将在自闭症儿童康复领域乃至整个特殊教育领域发挥重要作用。发挥作用并得到广泛推广。在未来游戏疗法的研究和应用中,将在科学的前提下进一步融合和补充各种康复方法和手段,使游戏疗法越来越普及并更好地发挥其积极作用。

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