随着脊柱内镜技术的发展,微创腰椎手术越来越被腰椎病患者了解和接受。俗话说“三分治,七十分养”。成功的手术只是腰椎康复的第一步。术后康复锻炼对术后效果也起着重要作用。
很多患者术后感觉自己的腰椎完全痊愈了。
然而,事实并非如此!
手术治疗的目的是解除神经压迫,为后期受损神经的恢复提供一定的空间!因此,手术结束后,并不意味着治疗就结束了。仍需进行一系列的康复功能锻炼来促进康复。正确规范的康复锻炼可以快速改善症状,恢复正常生活,降低复发率。
那么腰椎手术后我们需要如何进行功能锻炼呢?下面我们简单介绍一下几种锻炼方法。
1.术后1周内进行下肢锻炼
①轴翻转
方法:仰卧,双腿在膝盖处弯曲,以中心为轴左右翻转。
②双下肢踝泵练习
方法:用力缓慢地屈伸踝关节,每次保持10秒,每天3组,每组20次。
通过关节运动,带动肌肉收缩,通过肌泵的作用促进血液循环,促进手术后炎症介质的吸收,预防下肢静脉血栓形成。
③直腿抬高
术后第二天,家属帮助反复交替抬高下肢,开始被动举重练习;术后第3天可进行主动举重练习(患者利用自身力量交替抬高下肢)。方法:伸直抬高下肢,双腿交替,抬高30度至70度,逐渐,每次维持3-5秒。
通过运动抬高下肢,使相应的神经根活动,防止其粘连,同时促进下肢的血液循环。
2.术后2周进行腰部肌肉锻炼
①五点支撑法
这是一种比较简单的锻炼腰部肌肉的方法。患者可以仰卧,以脚后跟、手和头部为支点抬起骨盆,尽量保持与膝关节同一平面,然后慢慢放下,坚持锻炼可以锻炼腰部。肌肉锻炼得好,有利于腰椎的快速恢复。但需要注意的是,做这个练习时一定要循序渐进,不能盲目加大运动量,欲速则不达。
②三点支撑法
术后随着身体恢复,可以进行三点支撑练习。患者仰卧,双臂放在胸前,尽量抬高臀部,维持10秒,然后慢慢放下。坚持这样的练习,还可以很好地锻炼腰部肌肉,有利于疾病的恢复。
③萧燕飞练习
让患者选择俯卧位,脸朝下,双脚稍微抬起。这时,腰部肌肉应该收缩。这就是小燕飞功法。坚持这样的锻炼也可以让腰肌得到更好的恢复。
3.术后4至8周步行锻炼
一般术后4~8周,身体和腰椎已经基本恢复。此时患者无需腰部辅助工具即可练习行走。恢复步行后,您还可以进行游泳和慢跑等运动。如果能持续锻炼2~3周,基本就可以恢复正常的生活和工作。但仍应注意减少久坐和弯腰动作,防止腰椎病复发。
运动时应注意的事项:
1、腰背肌锻炼的频率和强度要因人而异。应该循序渐进,每天的运动量可以逐渐增加。
2、运动时不要突然用力过大,以免因锻炼腰肌而扭腰。这是静态训练,只需慢慢发力即可。
3、如果已经出现腰部酸痛、僵硬、不适等症状,应停止或减少背部肌肉的锻炼。当腰腿疼痛急性发作时,应及时休息,停止练习,否则原有症状可能会加重。
4、总的原则:量力而行,循序渐进,适量而停!
重要提示:
术后佩戴腰围的顺序:平躺着腰围→翻身侧卧→下床活动→平躺摘掉腰围。腰围应在五点支撑状态下穿脱。
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