2024年11月7日洪叔突发脑梗死紧急救援全过程及诊断经验分享_W66利来国际

紧急救援

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2024年11月7日晚上，扁平的车轮声夹杂着急促的脚步声来到脑科，打破了夜班的宁静。身体一向很好的洪叔，吃完晚饭后突然瘫倒在地。他失去知觉并剧烈呕吐。家属见状，立即将其送往我院。接到疑似中风症状后，急诊医生启动中风绿色通道，立即抽血并检查脑磁共振，但未发现明显梗塞病灶。

被送到脑科后，值班医生很快就诊治了。是脑梗塞、食物中毒还是其他？疑点有很多。再次询问发病过程和体检后，值班医生做出大胆判断，大概率指向脑梗塞（超急性期）。为了验证判断，他再次安排了核磁共振复查。

果然，第二次磁共振检查时，脑干在DWI序列中显示信号轻度增强，病变开始出现，基底动脉未显像。综合患者病史、体征和磁共振检查，考虑为急性基底动脉闭塞引起的脑梗死。

这是一种极其危险的神经系统疾病。脑干是控制心跳和呼吸的神经中枢。如果脑干梗塞，患者随时可能出现呼吸和心脏骤停。

时间就是大脑！越早接受治疗，您的希望就越大。接到报告后，脑科吴兴嘎副主任迅速赶到科室。经过严格评估，他认为患者仍在时间窗口内，病情随时可能恶化。目前最好的治疗选择是紧急血栓切除术以打开阻塞的基底动脉。接到通知后，介入治疗室的医护人员迅速赶到，团队紧密聚集，对患者进行脑血管造影和基底动脉取栓术。

脑血管造影显示患者的基底动脉完全闭塞。经过一个小时的奋战，终于将患者基底动脉内的暗红色血管内血栓取出，血管成功再通！

再通前

再通后

血栓

虽然手术进行得很顺利，但患者仍没有脱离生命危险，术后被送往ICU进行监护观察。经过一天的观察过渡，患者意识逐渐清晰，生命体征基本稳定。他被转回脑科继续治疗。

第一个困难解决了，第二个困难就摆在我们面前。对于低收入的洪大爷一家来说，这场突如其来的疾病和数万元的医药费让一家人喘不过气来。为了治疗疾病，患者家属发起公开募捐。凭借医者仁心和济贫救人的职业道德，为了帮助他渡过难关，吴兴佳副主任帮助确认了病情，并带头捐款。短短几天时间，就筹集到了各界热心人士的捐款2万多元，大大减轻了这个家庭的经济负担。

经过治疗，洪叔的病情一天天好转。经过后续的康复训练，他可以慢慢抬起右侧上下肢并站起来。 11月24日，洪叔顺利出院。

送人一朵玫瑰，手上余香缭绕。

向医护人员的专业精神致敬！

向社会热心人士的善举致敬！

健康科学

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脑梗塞又称缺血性中风，是脑部血液循环障碍导致急性神经功能缺损的疾病。随着城市化和老龄化的快速推进，不健康的生活方式广泛流行，脑梗死的危险因素在居民中广泛暴露。近年来，我国脑梗塞发病率呈急剧上升趋势。由于其高发病率、致残率和死亡率，给患者、家庭和社会带来沉重的负担和痛苦。

医生提醒

急性脑梗死的急救方法主要有静脉溶栓、动脉内取栓等，但有明确的时间窗限制。当出现嘴角歪斜、舌伸偏斜、言语不清、严重头晕、四肢无力、视力障碍、认知障碍、意识障碍时，一定要警惕，这可能是脑梗塞的表现，我们要及时治疗。应及时就医，以免错过最佳治疗时间窗。

目前，普宁市中医院是揭阳市脑卒中溶栓定点医院，也是省卫健委授予的“脑卒中中心”。我院脑内科是广东省中医重点专科。科室以罗烈波院长为学科带头人，在粤东地区中医体系中率先积极开展缺血性脑血管病超急性溶栓治疗、脑血管造影、大血管闭塞机械取栓治疗等。此外，科室还全面开展动脉瘤填塞、脑动脉支架植入术等，为广大患者提供健康保障。

部门介绍

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脑内科是广东省中医重点专科、国家二级脑卒中中心。是中华中医药学会脑病分会中医中风防治联盟中风中心建设单位、广东省中学会脑病分会中风筛查防治基地建设单位药品。揭阳市中风溶栓定点医院。现有医护人员24人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师4人，研究生学历5人。专科医院拥有床位63张，配备监护仪、除颤器、脑循环功能障碍治疗设备等先进设备。科室坚持走中西医结合、中西医结合的道路，强调整体观念、辨证论治、个体化治疗的医疗模式。针对常见内科疾病、多发病、危重症、各种疑难杂症形成了一套行之有效的方法。治疗方案。科室实力雄厚，医疗技术精湛，服务专业周到。