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  • 超声科普:了解A型、B型、M型及D型超声诊断方法及其应用领域

    什么是超声波?

    超声波的振动频率大于20000赫兹,高于人耳听觉范围。我们称之为“超声波”。超声波方向性好,穿透能力强,广泛应用于疾病的诊断。

    我们通常将超声波称为B超,但两者不能等同。超声诊断方法有不同形式,可分为A型、B型、M型、D型四类。

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    振A型:以振幅的形式诊断疾病,因为振幅的第一个英文字母是A,所以称为超。

    灰B型:以灰色阶梯的形式诊断疾病,即亮度模式,因为亮度的第一个英文字母是B,所以称为B超。这是我们平时接触最多的一种超声波。广泛应用于妇产科、泌尿科、消化科、心血管等全身性疾病的诊断。

    使用M型:最适合心脏的活动。其曲线的动态变化称为超声心脏动态图。可用于观察心脏的位置、活动状态、结构等。诊断疾病也称为心脏彩色多普勒超声。

    为D:又称多普勒超声诊断法。彩色多普勒可以在B超上实时显示彩色血流情况。不同的颜色表示血流的方向,颜色的深浅代表血流的流速。

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    彩色多普勒超声为什么是黑白的?

    随着医学的进步,大多数医院都应用了更先进的彩色多普勒超声检查。然而,很多患者常常感到“坑”:“明明是做彩超,为什么却是黑白的?”

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    彩色超声不是彩电,没有红、黄、绿、蓝、紫那么丰富。彩色多普勒超声诊断仪结合了彩色多普勒血流和黑白二维灰灰图像。血管有病了才会有颜色。而且只有红色和蓝色,没有别的。

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    如图,左边是彩色多普勒图,右边是B超图

    彩色多普勒部分的红、蓝部分是血流部分

    B超检查前要涂什么?

    超声波检查前,在检查部位涂一层胶水。这层胶物质就是偶联剂。主要是让超声波探头与皮肤有更好的接触,有利于声波的传输,进而提高声波的传输,进而提高传导性。属于水溶性液体,对身体无毒害作用。检查后只需用水清洗即可。

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    超声波有辐射吗?

    是否有超声波辐射目前尚未见报道。对于受辐射影响比较敏感的胎儿来说,超声波输出的能量很小,几乎可以忽略不计,不足以对胎儿造成伤害。试想一下,孕妇和胎儿都可以检查,为什么普通人就不能做呢?

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    为什么之前要抽奖、空腹小便?

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    对于某些部位的彩超检查,比如腹部彩超必须是排空的,女性子宫附件彩超必须是排尿的。

    这主要是因为如果在腹部彩超中进食的话,消化道中会产生一些气体,干扰超声检查,从而出现检查结果的错误。 B超检查盆腔器官前需要大量饮水,因为盆腔内的器官包括膀胱、前列腺、子宫、附件等,必须依靠充盈的膀胱作为声音的“窗口”。治理声音以达到良好的检查效果。

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    超声检查结节,是肿瘤吗?

    超声检查的原理是通过超声反射来确定组织的形状、大小、质地,进而评价其病变性质。通过超声发现的结节、息肉、囊肿、结石等只是描述了异物的外部特征。大多数结节是良性的。如果怀疑是恶性的,则必须进行进一步检查。

    肿瘤诊断的“金标准”是活检,即取病变组织进行切片检查。

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