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人们一说起高脂血症，就会想到化验单上的很多检测项目，以及一些向上或向下的小箭头。与高血压、高血糖这些简单的指标相比，血脂的指标就显得有些混乱了。

一般化验单中的血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）四个指标。 。关于高脂血症的诊断标准，目前国际国内尚无统一的方法。正常情况下，总胆固醇（TC）浓度应控制在5.17mmol/L（200mg/dl）以下。如果超过5.4mmol/L（250mg/dl），患冠心病的风险就会大大增加。

总胆固醇的浓度要控制在总量上，不能超过上限，但其他三项指标的变化却并非都是这样。高密度脂蛋白（HDL）是可以清除体内胆固醇的“好人”。它也被称为血管的“清道夫”。成年男性高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的理想值是1.2 mmol/L（45 mg/dl）以上，成年女性是1.4 mmol/L（55 mg/dl）以上。

低密度脂蛋白（LDL-C）是胆固醇中的“坏蛋”。如果把高密度脂蛋白比作一辆运垃圾的卡车，那么LDL-C就是血管里的垃圾袋，是造成血管斑块和堵塞的罪魁祸首。罪魁祸首之一。因此，低密度脂蛋白（LDL-C）越低越好。健康成人应控制在4.0mmol/L（130mg/dl）以内。如果是心脑血管疾病患者，就应该控制得更低。

抽出血液静置分层后，会看到一层奶油状的物质，这就是甘油三酯。是的，这就是你血管里的东西。甘油三酯也是一个“坏人”。虽然甘油三酯高和心脏病之间的关系还不是很清楚，但可以肯定的是，甘油三酯高且低密度脂蛋白升高或高密度脂蛋白降低的人，糖尿病和心脏病的发病率较高。将大幅上升。正常情况下，甘油三酯应低于1.72mmol/L（150mg/dl）。

几个误区

1、控制饮食能降低胆固醇吗？

俗话说“病从口入”。体检发现血脂高的人的第一反应往往是“我要少吃肉”。事实上，饮食对胆固醇的影响非常复杂，仅靠控制饮食并不能很好地控制血脂。要知道，血液中80%以上的胆固醇是由肝脏产生的，与饮食无关。

2、瘦的人血脂比较低吗？

美国医生发现，即使是苗条的人也会患糖尿病和冠心病。他们称这样的人为“瘦胖子”。这些人虽然一直不胖，但由于缺乏运动、肌肉松弛，身体脂肪含量并不低。他们也是糖尿病、冠心病的高危人群。

3、没有“箭头”是否正常？

任何人拿到体检表都会数小箭头的数量，但不要以为血脂指数没有小箭头就万事大吉了。比如，克林顿和奥巴马同时拿到血脂检测单，他们判断LDL-C是否正常的标准就会不同。如果两人都是3.2mmol/L，对于奥巴马来说是正常的，对于克林顿来说是不正常的。由于克林顿患有心肌梗塞并接受了心脏搭桥手术和支架介入手术，正常LDL-C应低于2.07；而奥巴马则没有心血管问题，所以没必要降得太低。

运动对血脂的影响

运动可降低总胆固醇

胆固醇实际上是身体的重要组成部分。人体的新陈代谢离不开胆固醇。可怕的不是胆固醇，而是胆固醇过多对身体的危害。运动可以促进新陈代谢，促进肌肉生长，加速老化组织的修复。这些都会消耗胆固醇，促进体内胆固醇的降低。研究表明，运动3-6个月后，血液总胆固醇会下降。如果坚持锻炼8个月，下降幅度可达10%以上。

运动可提高高密度脂蛋白水平

通过运动，身体发生适应性变化，可导致高密度脂蛋白增加。国外研究表明，即使是轻微的运动也有升高HDL-C水平的作用。每周运动超过 1 小时的人，其 HDL-C 浓度比运动不足 1 小时的人高 0.15 至 0.2 mmol/L（6 至 8 mg/L）。 dl）。大多数研究证实，3-6个月的运动可使高密度脂蛋白（HDL）增加5%以上，但一旦停止训练，高密度脂蛋白（HDL）又会下降。相对来说，HDL的增加幅度比较小，但这种变化对身体却是非常有利的。高密度脂蛋白（HDL）每增加0.4mmol/L（l5mg/dl），冠心病的风险就会降低2%~3%。

运动可以降低低密度脂蛋白

与增加HDL相比，降低LDL更容易，下降30-40 mg/dl并不困难。采用健康饮食和适度运动的生活方式可以降低LDL，可以说是立竿见影的。研究表明，12周的中等强度运动可以使低密度脂蛋白降低17%。

运动促进甘油三酯降低

甘油三酯的主要功能是运输脂肪。长期的有氧耐力运动可以消耗大量的脂肪，从而促进甘油三酯的降低。然而，甘油三酯受生活方式、饮食、运动习惯等多种因素影响。因此，想要达到降低甘油三酯的目的，在运动的同时还必须注意改变不健康的生活方式。

什么样的运动可以降血脂

动作风格

许多研究表明，有氧耐力运动是改善血脂的最佳运动形式。脂肪是人体最有效的能量储存，这种能量主要通过有氧耐力运动来利用。在长期的耐力运动中，人体会消耗大量的脂肪来供给能量，导致血液中甘油三酯的水平降低。同时，长期运动会增加身体的消耗，胆固醇在恢复过程中也需要消耗。为了比较不同运动形式降低血脂的效果，研究人员对长期从事有氧耐力运动和力量训练的运动员的血脂进行了调查。结果显示，长期从事有氧耐力运动的运动员血脂较低。

常见的有氧耐力训练有快走、慢跑、游泳、骑自行车等，最新研究发现，在有氧耐力训练的基础上加入一些力量练习，可以提高降血脂的效果。因此，降血脂最理想的运动形式是每周4～5次有氧耐力训练加1～2次力量练习。

运动强度

对于能够改善血脂的运动强度，研究人员达成共识，最合适的强度是中等强度。运动强度太低并不能明显改善血脂。曾经有一位高脂血症患者，听说运动可以降低血脂后，开始每天去公园散步。但三个月后，血脂却没有变化。询问专家后发现，每天步行对于降低血脂的作用不大。后来，在专家的建议下，他采取了步行和跑步相结合的方式进行锻炼。经过三个月的坚持，血脂得到有效改善。

步行的强度太低，那么我们应该如何进行中等强度的锻炼呢？如果运动时感觉稍有气喘，但能说出完整的句子，则属于中等强度运动。例如，每小时快走或慢跑6公里以上，就属于中等强度运动。为了更精确地控制强度，您可以使用心率（每分钟心跳数）。将心率控制在最大心率（220岁）的60%到70%，属于中等强度。例如，对于60岁的男性来说，中等强度运动的适宜心率在96（（220-60）×0.6）至112（（220-60）×0.7）次/分钟之间。

运动时间

有研究比较了同一种运动形式下，一次运动和长期运动对血脂的影响。结果发现，一次运动对血脂几乎没有影响，但长期运动后血脂却有所改善。国外研究也发现，长期运动改善血脂后，如果停止运动一个月，运动带来的有益变化就会消失。因此，改善降血脂的运动不是一次性或两次的运动，而是长期的运动。理想的运动时间是每天30分钟以上，每周4-5次。只有运动持续3个月以上，才会有更显着的降血脂效果。