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  • 2023世界卫生统计报告发布:全球卫生趋势、孕产妇死亡率及非传染性疾病分析

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    《2023 年世界卫生统计》中提供的信息基于截至 2023 年 4 月末的全球监测数据。这些数据主要来自世卫组织或联合国伙伴实体管理的数据库,并辅以同行评审出版物的数据和分析。

    本报告由三章组成,并附有提供最新数据的附表。让我们简单地看一下。未来需要用到相关数据的朋友,不要错过最新版的报告。 (完整版下载链接在文章末尾)。

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    第一章

    本章讨论全球卫生的关键问题和趋势,着眼于孕产妇和儿童死亡率以及非传染性疾病和关键风险因素的最新趋势;该报告还讨论了 COVID-19 大流行对全球死亡模式的影响。重大变化;最后,报告有一节介绍气候变化及其与人口健康的关系。

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    1.1 孕产妇和儿童死亡率

    世卫组织各区域的孕产妇死亡率水平以及进展和放缓速度并不均衡(图 1.1)。

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    自2000年以来,世界在降低儿童死亡率方面取得了重大进展。 2000年,全球约有1000万(990万,UI:9.8至1010万)5岁以下儿童死亡,相当于每1000个活产儿中有76人死亡(UI:75-78)5岁以下儿童死亡率(U5MR)。 )。到 2021 年,全球死亡人数和 5 岁以下儿童死亡率将减半(图 1.4)。

    1.2 非传染性疾病及主要危险因素

    2000 年,全球死亡人数中有 61%(3100 万人)归因于非传染性疾病(NCD),2019 年这一比例上升至 74%(4100 万人)。主要非传染性疾病包括:心血管疾病(1790 万人)、癌症(930 万人)、慢性呼吸道疾病(410 万人)和糖尿病(200 万人)。

    非传染性疾病死亡人数增加的主要原因是人口增长和老龄化。然而,就个人而言,全球死于非传染性疾病的总体风险一直在下降。 2000年至2019年间,主要非传染性疾病死亡人数下降幅度最大的是慢性呼吸道疾病(下降了37%),其次是心血管疾病(27%)和癌症(16%)。然而,同期死于糖尿病的人数略有增加,增加了 3%。

    世界卫生组织 2000-2048 年四种主要非传染性疾病*(30-69 岁)区域和全球死亡概率以及可持续发展目标

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    非传染性疾病是遗传、生理、环境和行为因素综合作用的结果。可改变的行为风险因素包括有害使用酒精、烟草、缺乏身体活动和不健康的饮食。代谢危险因素包括血压升高、超重和肥胖、高血糖(高血糖水平)和高脂血症(血液中脂肪含量高)。关于其中一些风险因素指标的最新可用数据如下。本文仅列出酒精和吸烟。建议阅读高血压和肥胖等其他危险因素的完整版本。

    酒精:继 2005-2010 年总体增长和 2010-2015 年停滞之后,全球人均(15 岁以上)酒精消费总量自 2015 年以来有所下降。世卫组织各区域的趋势并不一致。尽管有所下降,但欧洲地区男性和女性的消费量仍然最高。在全球范围内,男性人均纯酒精消费量几乎是女性的四倍,即 2019 年为 8.7 升(UI:7.7-9.9)升,而女性为 2.2 升(UI:1.9-2.5)升。性别差距(男女比例)最大的是东地中海区域(8.1)和东南亚区域(5.1),最小的是美洲区域(3.7)和欧洲区域(3.7)。

    世界卫生组织 2000-2019 年区域和全球人均酒精消费量(15 岁或以上)

    吸烟:在全球范围内,15 岁及以上人群当前烟草使用的年龄标准化流行率下降了 30% 以上,从 2000 年的 32.7% 下降到 2020 年的 22.3%(图 1.9)。在世界范围内,目前男性吸烟的年龄标准化流行率高于女性。 2020年全球男女吸烟比率为4.7,高于2000年的3.0,表明男性吸烟率下降速度慢于女性。

    1.3 2020-2021 年 COVID-19 大流行

    自三年多前世界各地报告第一例 COVID-19 病例以来,这一流行病对世界各国产生了前所未有的影响。截至 2023 年 3 月 11 日,全球已确诊超过 7.59 亿例 COVID-19 病例,在报告的近 690 万例 COVID-19 死亡病例中,43%(图 1.12)发生在世卫组织美洲区域,这使得该区域成为受疫情影响最严重的地区。受影响最严重的地区。欧洲和东南亚地区分别占全球报告的 COVID-19 死亡人数的 32% 和 12%。

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    然而,报告的 COVID-19 死亡人数普遍低估了 COVID-19 对人类死亡率的真正影响。世卫组织根据 2023 年会员国磋商得出的最新超额死亡估计表明,到 2021 年底,COVID-19 大流行可能会在全球造成 1,490 万人超额死亡。2021 年超额死亡人数为 1,040 万人,高于 2020 年的 440 万人。东南亚地区 2020 年和 2021 年超额死亡人数最高,为 610 万人,占占全球超额死亡人数的 41%;除西太平洋区域和非洲区域外,所有地区的超额死亡人数估计分别仅为 20 万和 80 万。预计到2021年底,其他地区的超额死亡人数将超过100万人。欧美地区死亡人数均超过300万,其中欧洲为320万,美洲为320万(图1.13)。

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    第2章

    本章总结了传染病领域与健康相关的可持续发展目标的全球和区域趋势;儿童营养不良和妇女贫血;伤害和暴力;环境风险;全民健康覆盖和卫生系统。

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    2.1 传染病

    其中包括艾滋病毒、结核病、疟疾、病毒性肝炎和被忽视的热带病,以及野生脊髓灰质炎病毒(WPV)引起的抗菌素耐药性和脊髓灰质炎。本文仅提供艾滋病的概述:

    2021年,全球将新增150万艾滋病毒感染者。与2010年相比,新增艾滋病毒感染人数下降了32%。发病率从2010年的0.32下降到2021年的0.19。在世卫组织所有区域中,艾滋病毒负担最高的非洲区域取得的进展最为强劲,2010年至2021年发病率下降了58%。中部非洲,发病率在短短一年内大幅下降,从2020年的0.38下降到2021年的0.31。东南亚区域和美洲区域的发病率自2010年以来有所下降,而东地中海区域和欧洲区域的发病率自2010年以来有所上升(图2.1)

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    第一章和第二章介绍了以国家为中心的故事,以强调解决各种健康问题的努力。

    第三章

    本章从全球预期寿命和非传染性疾病的角度展望未来。

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    3.1 过去七十年总体人口健康状况的改善

    全球出生时预期寿命从 1950 年的 46.5 岁增加到 2019 年的约 73.0 岁,尽管受到 COVID-19 大流行造成的挫折,但预计到 2048 年,即世界卫生组织成立 100 周年,预期寿命将出现类似的增长。所有地区预计将增加4-6岁,预期寿命达到77.0岁。

    出生时预期寿命,世界卫生组织各区域和全球,1950-2048 年

    3.2 流行病学的快速变化改变了疾病负担

    生存方面的进步很好地反映了过去一个世纪世界各地流行病学的迅速变化。这一转变的特点是疾病负担从高儿童死亡率和传染病死亡转向慢性非传染性疾病高患病率。

    正如世界卫生组织2019年全球健康估计显示,仅2000年以来的20年里就发生了重大变化。 2000年,全球死亡的61%是由非传染性疾病造成的,另外31%是由传染性疾病、孕产妇、围产期和营养状况(即传染性疾病组)造成的。 2019年,相应比例分别变为18%和74%,非传染性疾病死亡人数增幅几乎等于传染病死亡人数下降比例,而伤害死亡比例大致维持在8%左右。

    世界卫生组织有一份详细的报告。感兴趣的小伙伴可以下载完整版。

    获取完整报告:

    下载链接:进入科学猫微信公众号,后台回复关键字【WHO2023】或【WHO】即可获取完整版PDF。

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